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精子怎么了——谈一谈男性如何保护生育力

来源:未知 作者:admin 人气: 发布时间:2018-11-02 11:27:02
摘要:首先给大家介绍几个数据: 1980 年,WHO第一版精液分析标准规定,每毫升精液中,精子数目的正常值是 6000 万 ; 2000 年,第四版精液分析标准中,该标准被下调至1/3,只需要 2000万 每毫升的浓度就算正常; 2010 年,第五版精液分析标准中,该标准继续被下调

首先给大家介绍几个数据:

1980 年,WHO第一版精液分析标准规定,每毫升精液中,精子数目的正常值是 6000 万

2000 年,第四版精液分析标准中,该标准被下调至1/3,只需要 2000万每毫升的浓度就算正常;

2010 年,第五版精液分析标准中,该标准继续被下调至1500万每毫升。

在短短30年间,由于污染、肥胖、工作压力等,精子质量发生了严重衰退。而且同样就重金属污染而言,相对于其他哺乳动物而言,男性生殖系统也更易遭受生殖毒性物质损害

据卫健委的资料,我国现在大约有5000万不孕不育者,不孕不育率高达12%-15%,而在20年前,我国的不孕不育率还只有2.5%-3%,其中50% 的致病因素与男性有关。如无精子症、少精子症、弱精子症和男性性功能异常等。

精子怎么了——谈一谈男性如何保护生育力

 

作为一个在一线与男性不育症奋战的医生,我每天都切身体会着很多家庭怀不上、保不住的痛苦。

每天遇到最多的问题就是“为什么?”

为什么?为什么是我?我哪里做错了?

每个人对不育这件事情都有自己的理论猜想,特别是两口子一起来的,常常成为“不良习惯/不良历史控诉大会”。

有的已经在别的渠道了解过不孕不育治疗的就诊者,眼睛里写满了疲惫,但仍有希望,“能不能治好?”,“治疗效果有多大概率?”

还有那些之前在不正规治疗手段中走了好几年弯路的家庭,精神状态、身体素质、经济实力、夫妻感情都受到了极大的挑战,甚至是伤害。

精子怎么了——谈一谈男性如何保护生育力

 

因此,我在下面来盘点一下影响男性生育能力的危险因素,希望育龄男士能够警惕,因为其中很多因素就悄悄潜伏在大家生活中。

精子怎么了——谈一谈男性如何保护生育力

 

1 精子发育怕高温

睾丸是产生精子的地方,附睾是储存精子的地方。在正常情况下,阴囊会自行散热,温度稳定在34℃~35℃。

长时间的高温蒸烤,人体的温度平衡能力被打破,精子的质量、数量势必受损。

长时间在高温环境中工作的厨师、司机、车间工人等都可能是高危人群;

在日常生活中泡温泉、蒸桑拿、泡澡等也不能长时间进行;

有些男性治疗痔疮、前列腺炎等进行坐浴的时候也要记住托起睾丸,避免长时间处在高温中;

还有跷二郎腿、穿紧身裤子等会造成睾丸局部温度升高的,也不利于精子健康。

精子怎么了——谈一谈男性如何保护生育力

 

2 有毒物质和药物治疗

因为不育的原因是综合性的,并且关于男性不育的研究样本量很小,因此

确定男性不育的原因和药物影响很困难。美国泌尿协会认为,药物对男性不育的影响可能是通过直接毒害性腺、改变垂体下丘脑性腺轴、损害射精和勃起、改变性欲等。

酒精、烟草、大麻、可卡因和苯异丙胺等都被列为引起不育的药物。

除了这些有毒物质,很多药物治疗也被认为是引起男性不育的原因,包括化疗、抗高血压药、激素、拟精神类药、抗抑郁药及抗生素治疗。

精子怎么了——谈一谈男性如何保护生育力

 

药物因素

  • 抗生素:

乙酰红霉素,庆大霉素,新霉素,呋喃妥因( 大剂量) ,四环素类抗生素

  • 抗高血压药:

α 受体阻滞剂,β 受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,螺内酯,噻嗪类利尿药

  • 化疗药物:

白消安,卡莫丝汀白消安,顺铂,环磷酰胺,阿糖胞苷

  • 抗肿瘤药:

洛莫司汀,美法仑,氮芥,丙卡巴肼,长春新碱

  • 激素:

类固醇类药物,抗雄激素药物,雌激素类药物,孕激素受体衍生物,睾酮

  • 其他药物:

长春碱,西咪替丁秋水仙碱,环孢霉素,柳氮磺吡啶

  • 精神类用药:

锂,单胺氧化酶抑制剂,酚噻嗪系,选择性 5-羟色胺再吸收抑制剂,三环抗抑郁药

对这些药物应该尽量寻找替代药物,若避免不了的话可以给自己的生育力上个“保险”——在治疗前冷冻保存精液

精子怎么了——谈一谈男性如何保护生育力

 

3 心理健康

“不孝有三,无后为大”、“养儿防老”等观念在悄悄更迭,但是不育的男士们依然面临着内心的煎熬,主要集中在3个方面: 对自己男性角色认同感的缺失、严重影响日常生活、严重影响性生活。

受“肾虚”一说的影响,大多数男性对生殖能力和性能力的概念混淆不清,会因此将一些轻微的不适症状放大,感到身体乏力、腰酸背痛,认为自己“肾虚”,进而不同程度地否定自己的性能力。

对性关系满意度降低,又导致自尊心、自信心变差,自然导致夫妻整体关系恶化。随着不育年限的增加,夫妻双方对婚姻的满意度也会下降,甚至导致离异。

而这种心理负担,也会反过来影响治疗和身体健康。

很多研究都指出,文化程度低的男性群体受不育事件的影响更大、心理负担更重,应该给予更多的关注。

所以作为医生,我希望夫妻二人都来参与治疗,认真学习疾病知识,科学地认识身体,建立生活信心。

毕竟生育是大事,却大不过自己的生活。


本文审稿医生:

漳州医院 王毅文


责任编辑:admin

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